Dlaczego leczenie SIBO często kończy się niepowodzeniem – i jak temu zapobiec?

Zespół rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO) to schorzenie, które coraz częściej diagnozowane jest zarówno u pacjentów z objawami nieswoistymi (wzdęcia, biegunki, bóle brzucha), jak i w kontekście współistniejących zaburzeń metabolicznych czy autoimmunologicznych. Mimo dostępnych metod terapeutycznych, skuteczność leczenia SIBO bywa ograniczona. Przyczyną niepowodzeń są często niedostateczna diagnostyka, brak kompleksowego podejścia oraz nieprzestrzeganie indywidualnych schematów terapeutycznych.

Kluczowe błędy w terapii – gdzie leczenie się zatrzymuje?

Niepowodzenia w terapii SIBO mają najczęściej charakter systemowy. Leczenie podejmowane jest na podstawie objawów, bez potwierdzenia rozpoznania za pomocą wiarygodnych testów, takich jak test oddechowy wodorowo-metanowy. To podstawowe badanie, które wykonuje się także w ramach usługi leczenie SIBO w Warszawie-Białołęce oferowanej przez Strelmedica. Kolejnym problemem jest wybór niewłaściwej antybiotykoterapii, np. stosowanie nieskutecznych leków lub nieodpowiedniego czasu trwania terapii. Leczenie powinno być oparte na precyzyjnie określonym profilu gazowym (H₂ lub CH₄), co decyduje o wyborze środka farmakologicznego (np. rifaksyminy, neomycyny).

Często pomijanym aspektem jest również mikrobiologiczne podłoże nawrotów – brak odbudowy mikrobioty jelitowej po eradykacji bakterii skutkuje szybką rekolonizacją jelita cienkiego. Uzupełnienie terapii o odpowiednio dobraną dietę (np. low FODMAP) i suplementację probiotyczną powinno być standardem, a nie wyjątkiem. W Strelmedica pacjenci mają dostęp do zespołu specjalistów: gastroenterologa, dietetyka klinicznego oraz opieki kontrolnej po zakończeniu leczenia, co pozwala ograniczyć ryzyko nawrotów.

Jak zapobiec nieskuteczności leczenia?

Aby leczenie SIBO było skuteczne i długoterminowe, należy wdrożyć wieloetapowy, indywidualnie dopasowany model terapeutyczny. W oparciu o doświadczenie specjalistów i najnowsze rekomendacje kliniczne można wskazać kilka kluczowych zasad, które zwiększają skuteczność terapii:

• Dokładna diagnostyka: wykonanie testu oddechowego wodorowo-metanowego przed rozpoczęciem terapii i po jej zakończeniu,
• Personalizacja antybiotykoterapii: wybór leków zależnie od dominującego gazu i objawów klinicznych,
• Wsparcie dietetyczne: zastosowanie spersonalizowanej diety eliminacyjnej oraz stopniowy powrót do diety pełnowartościowej,
• Suplementacja i odbudowa mikrobioty: wdrożenie odpowiednich probiotyków po zakończeniu leczenia farmakologicznego,
• Monitorowanie nawrotów: regularna kontrola objawów i ewentualna korekta postępowania.

W Strelmedica leczenie odbywa się według powyższych standardów – zintegrowane podejście do diagnostyki, leczenia farmakologicznego, dietoterapii i kontroli skuteczności jest podstawą skuteczności.